Som et led i udmøntningen af psykiatriplanen og med udgangspunkt i forslaget til regionens overordnede politik for samarbejdet mellem psykisk syge, pårørende og personale i psykiatrien forelægges Regionsrådet forslag om etablering af et regionalt kontaktforum på psykiatriområdet med deltagelse af regionsdækkende bruger- og pårørendeforeninger og medlemmer af Regionsrådet.

Det fremgår af forslaget, at Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet nedsættes pr. 1. januar 2010, og at det består af fire repræsentanter udpeget af Regionsrådet efter indstilling fra regionale bruger- og pårørendeforeninger og af tre repræsentanter udpeget af og fra Regionsrådet.

Formålet med Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet vil være at drøfte overordnede og tværgående psykiatripolitiske spørgsmål. 

at Regionsrådet godkender etableringen af Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet med virkning fra 1. januar 2010,

at Regionsrådet godkender forslaget til vedtægter for Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet,

at Regionsrådet i forbindelse med konstitueringen af det nye Regionsråd udpeger tre medlemmer til kontaktforummet fra Regionsrådet gældende for hele valgperioden,

at administrationen retter henvendelse til et bredt udvalg af bruger- og pårørendeforeninger med henblik på forslag til Regionsrådets udpegning af 4 faste medlemmer samt 4 suppleanter gældende for en to-årig periode, og

at det i forbindelse med udpegning af repræsentanter til Det regionale kontaktforum på handicapområdet for næste valgperiode fremsættes forslag til ændret sammensætning heraf, idet der ikke længere vurderes at være behov for repræsentation fra psykiatriområdet.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

I forbindelse med arbejdet med psykiatriplanen blev der på administrativt niveau i 2006 etableret et midlertidigt kontaktudvalg bestående af direktøren for psykiatri- og socialområdet, psykiatriens strategiske ledelsesgruppe og repræsentanter fra de regionsdækkende bruger- og pårørendeforeninger: Sind, Bedre Psykiatri, LAP og DE9.

Det anbefales i regionens psykiatriplan, at Regionsrådet forelægges et forslag til etablering af et fast regionalt kontaktforum på psykiatriområdet med repræsentanter fra et bredt udvalg af bruger- og pårørendeforeninger og med politisk deltagelse. Med udgangspunkt i dette samt det foreliggende forslag til overordnet politik for samarbejdet mellem psykisk syge, pårørende og personale i psykiatrien i Region Midtjylland, som behandles i en anden sag på samme regionsrådsmøde, er der nu udarbejdet et forslag til vedtægter for Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet.

Det bemærkes, at Regionsrådet på sit møde den 20. juni 2007 har besluttet at nedsætte Det regionale kontaktforum på handicapområdet. Regionsrådet udpegede på samme møde Louis Rolander, Anna Marie Touborg og Alice Espeholt som Regionsrådets repræsentanter i Det regionale kontaktforum. På møde den 18. september 2007 udpegede Regionsrådet fire foreningsrepræsentanter indstillet af DSI samt en repræsentant fra henholdsvis DE9 og LEV.

Formål

Regionen arbejder fortsat med at udvikle og tilpasse indsatsen overfor brugere og pårørende på psykiatriområdet. Et vigtigt redskab i den forbindelse er et godt samarbejde med brugere og pårørende om deres ønsker og behov.

Formålet med Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet vil være at drøfte overordnede psykiatripolitiske spørgsmål. Relevante emner i et sådant forum kunne være realisering af psykiatriplanen og bruger- og pårørendesamarbejdet i behandlingspsykiatrien, udarbejdelsen af politikker, planlægning på området m.v. Det vil tilsvarende være relevant at drøfte resultaterne af og opfølgningen på de tilbagevendende bruger- og pårørendeundersøgelser i psykiatrien og opgørelserne over anvendt tvang på regionens psykiatriske afdelinger efter psykiatriloven.

Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet vil være et supplement til Sundhedsbrugerrådet og til det Regionale kontaktforum på handicapområdet. Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet vil til forskel fra de to nævnte organer alene have fokus på psykiatriområdet.

Det foreslås derfor, at der i forbindelse med udpegning af medlemmer til Det regionale kontaktforum på handicapområdet for næste valgperiode fremsættes forslag til ændret sammensætning heraf, idet der ikke længere vurderes at være behov for repræsentation af foreninger fra psykiatriområdet i dette kontaktforum.

Sammensætning

Det foreslås, at Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet består af repræsentanter fra et bredt udvalg af bruger- og pårørendeforeninger og af repræsentanter fra Regionsrådet.

Det foreslås, at der udpeges tre medlemmer fra Regionsrådet, og at administrationen inviterer til valgmøde for et bredt udvalg af bruger- og pårørendeforeninger, hvor der indstilles fire faste medlemmer og fire suppleanter fra regionale bruger- og pårørende foreninger, som repræsenterer psykiatriområdet bredt.

Udpegningsperioden forslås - efter anmodning fra bruger- og pårørendeforeningerne – at være 2 år for de fire faste medlemmer og suppleanter fra de regionale bruger- og pårørendeforeninger svarende til halvdelen af valgperioden. For de tre medlemmer fra Regionsrådet foreslås udpegningsperioden at være fire år svarende til hele valgperioden.

Det foreslås, at Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet påbegynder sit arbejde den 1. januar 2010. Udpegningen af de tre medlemmer fra Regionsrådet skal således ske som en del af det nye Regionsråds konstituering, mens udpegningen af de fire faste medlemmer og fire suppleanter fra regionale bruger- og pårørendeforeninger kan ske i løbet af 2009.

Det på administrativt niveau nedsatte midlertidige kontaktudvalg, bestående af direktøren for psykiatri- og socialområdet, psykiatriens strategiske ledelsesgruppe og repræsentanter fra de regionsdækkende bruger- og pårørendeforeninger; Sind, Bedre Psykiatri, LAP og DE9 fortsætter på denne baggrund sit arbejde i hele 2009.

Den direktør, som i direktionen har særligt ansvar for psykiatri- og socialområdet er, sammen med en repræsentant fra psykiatri- og socialområdets driftsledelse, fast tilforordnet møderne. Region Midtjylland bidrager med sekretariatsbetjeningen af Det regionale kontaktforum på psykiatriområdet.

Etableringen af et fast regionalt kontaktforum på psykiatriområdet har været drøftet med bruger- og pårørenderepræsentanterne i det nuværende midlertidige kontaktudvalg på psykiatriområdet på møde den 27. januar 2008.

Det bemærkes, at Regionsrådet den 8. januar 2008 besluttede at yde diæter til ikke-regionsrådsmedlemmer i forbindelse med varetagelse af hverv efter udpegning af Regionsrådet, såfremt der er tale om ubundne udpegninger. Det regionale kontaktforum på psykiatriområdets ikke-regionsrådsmedlemmer vil være omfattet af denne beslutning.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kaj Møldrup Christensen og Johannes Flensted-Jensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Underudvalget vedrørende Service og Kvalitet mv. på psykiatriområdet foranledigede, at der i 2007 blev nedsat en arbejdsgruppe med henblik på at udarbejde en fælles politik for samarbejdet mellem psykisk syge, pårørende og personale i psykiatrien i Region Midtjylland. Regionsrådet besluttede i august 2008 at sende forslaget i høring i ledelses- og MED-strukturen i Psykiatri og Social samt i det midlertidige kontaktudvalg på Psykiatriområdet.

Administrationen har nu indarbejdet sproglige justeringer i politikken med afsæt i høringssvarene. Den nuværende udgave af politikken på området behandles nu endeligt i Regionsrådet, hvorefter den endelige politik udmøntes i en indsatsplan.

Psykiatriloven forpligter Regionsrådet til at have en politik i relation til psykisk syge og pårørende. Underudvalget vedrørende Service og Kvalitet mv. på psykiatriområdet anbefalede i 2007, at der blev nedsat en arbejdsgruppe med henblik på at udarbejde en fælles, overordnet politik for samarbejdet mellem psykisk syge, pårørende og personale i Psykiatrien i Region Midtjylland.

Afsættet for arbejdsgruppens udarbejdelse af forslaget til den overordnede regionale politik er de tidligere amters gennemarbejdede politikker og Socialministeriets, Indenrigs- og Sundhedsministeriets ”Fælles værdier i indsatsen for mennesker med en sindslidelse”.

Den overordnede politik har til formål at understøtte samarbejdet mellem psykisk syge, pårørende og personale i børne-, ungdoms- og voksenpsykiatrien i Region Midtjylland. Politikken udtrykker fælles visioner for samarbejde mellem psykisk syge, pårørende og personale. Samtidig sætter politikken vigtige pejlemærker for en lokal omsætning af visionerne til konkrete initiativer, der er tilpasset behov og forhold i de enkelte tilbud, på hospitalsafdelinger, i distriktspsykiatrien, i de børne- og ungdomspsykiatriske ambulatorier samt på de socialpsykiatriske boformer.

Forslaget til politikken blev behandlet første gang på Regionsrådsmøde 12. august 2008 og var derefter i høring i ledelses- og MED-strukturen. Administrationen indarbejdede dernæst sproglige justeringer i politikken med udgangspunkt i høringssvarene. Oversigt over de sproglige justeringer samt Politik for samarbejde mellem psykisk syge, pårørende og personale i behandlings- og socialpsykiatrien i Region Midtjylland er vedlagt.

Næste skridt vil være, at administrationen udmønter politikken i en indsatsplan for samarbejdet mellem psykisk syge, pårørende og personale i behandlings- og socialpsykiatrien i Region Midtjylland.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kaj Møldrup Christensen og Johannes Flensted-Jensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet godkendte den 17. december 2008, at 7,3 mio. kr. afsat på anlægsbudgettet i 2009 anvendes til indretning og sikring af et sengeafsnit på Århus Universitetshospital, Risskov (bygning 24 DE) i forbindelse med etableringen af 12 nye retspsykiatriske senge ved Retspsykiatrisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov. I anlægsbudgettet er der endvidere afsat 4,7 mio. kr. i 2010. Det har siden vist sig hensigtsmæssigt at gennemføre en mindre rokade på Århus Universitetshospital, Risskov for at tilgodese en række personalemæssige problemstillinger på Retspsykiatrisk Afdeling. Denne løsning vil imidlertid mest hensigtsmæssigt kunne ske ved at fremrykke midler fra 2010 til 2009. På den baggrund foreslås det, at det igangværende projekt udvides, således at rådighedsbeløbet i 2009 forhøjes med 1 mio. kr., samt at rådighedsbelåbet i 2010 tilsvarende reduceres med 1 mio. kr., således at anlægsbevillingen til Retspsykiatrisk Afdeling, Risskov i 2009 i alt udgør 8,3 mio. kr. og i 2010 i alt udgør 3,7 mio. kr. (indeks 127).

at rådighedsbeløbet i 2009 forhøjes med 1 mio. kr., samt at rådighedsbeløbet i 2010 tilsvarende reduceres med 1 mio. kr., således at anlægsbevillingen til Retspsykiatrisk Afdeling, Risskov i 2009 forhøjes til 8,3 mio. kr. og tilsvarende reduceres til 3,7 mio. kr. i 2010 (indeks 127), og

at det indledte samarbejde med rådgivende ingeniør og arkitekt udvides til også at omfatte projekt sikring af bygning 24 C, 1. sal.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet gav i forbindelse med budgetvedtagelsen den 20. august 2008 anlægsbevilling på 12 mio. kr. til 12 nye retspsykiatriske senge på Retspsykiatrisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov fordelt med henholdsvis 7,3 mio. kr. i 2009 og 4,7 mio. kr. i 2010. (indeks 127). Driftsomkostningerne til de nye senge er dækket via satspuljemidler.

Regionsrådet godkendte den 17. december 2008, at de 7,3 mio. kr. (indeks 127), afsat på anlægsbudgettet i 2009, anvendes til indretning og sikring af et sengeafsnit på Århus Universitetshospital, Risskov (bygning 24 DE) i forbindelse med etableringen af et nyt rehabiliteringsafsnit ved Retspsykiatrisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov.

Det har efterfølgende vist sig hensigtsmæssigt at gennemføre en bygningsmæssig rokade for at tilgodese flere planlægningsmæssige problemstillinger ift. personaleressourcer samt genetablering af et enkeltmandsafsnit til en særligt kompliceret og udadreagerende patient, der indtil nu har været midlertidigt placeret i sengeafsnittet i bygning 24 DE og derfor skal flyttes i forbindelse med indretning af sengeafsnittet til retspsykiatrisk sengeafsnit.

Rokaden indebærer, at afsnit R3 flyttes til et nyetableret sengeafsnit i bygning 24 DE, mens det nye retspsykiatriske rehabiliteringsafsnit etableres i afsnit R3s nuværende lokaler i tilknytning til sengeafsnit R1 og R2. Det nuværende R3 indeholder op til 18 patienter efter aftale med Grønlands Hjemmestyre. Dette vil give mulighed for, at der kan etableres et enkeltmandsafsnit i forlængelse af det nye rehabiliteringsafsnit, hvilket vil medføre, at personaleressourcerne kan udnyttes mere effektivt. Endvidere vil etableringen af rehabiliteringsafsnittet i umiddelbar fysisk tilknytning til de nuværende sengeafsnit R1 og R2 betyde, at der kan etableres et samarbejde mellem personalet på sengeafsnittene, således at særligt lægerne vil kunne dække hinanden ind, hvilket vil give en bedre udnyttelse af de lægeressourcer, der er til rådighed på afdelingen.

I forbindelse med planlægningen af ovennævnte rokade, hvor afsnit R3 skal flytte ind i sengeafsnittet i bygning 24 DE, har det vist sig nødvendigt at gennemføre en sikring af aktivitetsgangen i bygning 24 C, 1. sal for at imødekomme afsnit R3s patientaktiviteter.

Det foreslås, at rådighedsbeløbet til udbygning af Retspsykiatrisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov forhøjes til 8,3 mio. kr. (indeks 127) i 2009.

Finansieringen heraf sker ved, at der fremrykkes og frigives 1 mio. kr. (indeks 127) af de i finansieringsoversigten afsatte 4,7 mio. kr. (indeks 127) i 2010 til udbygning af Retspsykiatrisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov.

Beskrivelse af projekt

Det igangværende projekt vedrørende indretning og sikring af sengeafsnittet i bygning 24 DE udvides til også at indbefatte sikring af aktivitetsgangen i bygning 24 C, 1. sal. Udvidelsen af projektet omfatter sikring af vinduerne, etablering af elektronisk låsesystem, etablering af sluse fra sengeafsnittet til aktivitetsgangen samt etablering af en dør, der vil adskille det retspsykiatriske sengeafsnit fra Almenpsykiatrisk Afd. N’s patientaktiviteter på aktivitetsgangen.

Budget og tidsplan

De fysiske ændringer i forbindelse med sikringen og ombygningen af aktivitetsgang i tilknytning til det nye retspsykiatiske sengeafsnit ved Retspsykiatrisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov andrager 1 mio. kr. (indeks 127). Alle udgifter til ombygning og sikring afholdes i 2009.

Projektet forventes gennemført i perioden maj-september 2009, således at det nye sengeafsnit vil stå færdig til benyttelse 1. september 2009.

Teknisk Rådgivning

Regionsrådet besluttede ved projektets godkendelse på mødet den 17. december 2008, at der tilknyttes ekstern rådgiver til projektering og byggeledelse uden udbud, idet det samlede honorar ikke overstiger tilbudslovens tærskelværdi på 500.000,- kr.

Det foreslås, at det indledte samarbejde med rådgivende arkitekt og ingeniør tillige omfatter udvidelsen med sikring af bygning 24 C , 1. sal under forudsætning af, at det samlede honorar fortsat er under tærskelværdien på 500.000,- kr.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kaj Møldrup Christensen og Johannes Flensted-Jensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Udvalget vedrørende ny teknologi og samarbejde med praksissektoren på psykiatriområdet fremlægger en række anbefalinger om shared care-samarbejde med praksissektoren, anvendelse af informations- og kommunikationsteknologi i forbindelse med udveksling af viden, information og sundhedsfaglige ydelser, anvendelse af neuropsykiatriske undersøgelsesmetoder og kvalitetsudvikling af behandlingen med ECT (Electro Convulsive Therapy).

Det foreslås, at udvalgets anbefalinger indgår i det videre arbejde med psykiatriplanen, og at der gøres status på realiseringen af anbefalingerne i psykiatriredegørelsen til Regionsrådet i foråret 2010. Det foreslås, at anbefalingerne om shared care tages op i samarbejdsudvalget på almen praksisområdet og sundhedskoordinationsudvalget.

Anvendelsen af ny teknologi og samarbejde med praksissektoren er højt prioriterede udviklingsområder i Region Midtjyllands psykiatriplan. På den baggrund nedsatte Regionsrådet i februar 2008 et midlertidigt udvalg for perioden 1. april 2008 -31. marts 2009, som fik til opgave at udarbejde et strategioplæg vedrørende anvendelse af ny teknologi i forbindelse med psykiatrisk udredning og behandling samt et oplæg til anbefalede modeller for behandlingspsykiatriens samarbejde med praksissektoren.

Arbejdet i udvalget afsluttes med fremlæggelse af Rapport fra udvalget vedrørende ny teknologi og samarbejde med praksissektoren på psykiatriområdet, som omfatter en gennemgang af status og udfordringer samt en række anbefalinger indenfor følgende fire områder:

• Behandlingspsykiatriens shared care samarbejde med praksissektoren samt eventuelle andre aktører
• Anvendelse af informations- og kommunikationsteknologi i forbindelse med udveksling af viden, information og sundhedsfaglige ydelser over afstand
• Anvendelse af neuropsykiatriske undersøgelses- og behandlingsmetoder
• Kvalitetsudvikling af behandlingen med ECT (Elektro Convulsive Therapy)

Udvalget har afholdt 8 møder og i forløbet involveret fagfolk fra børne- og ungdomspsykiatrien, voksenpsykiatrien samt repræsentanter for de alment praktiserende læger og speciallæger. Herudover har udvalget holdt møde med praksiskoordinatoren på psykiatriområdet og formanden for pårørendeforeningen DE9. Udvalget har endvidere sammen med Danske Regioners Social- og Psykiatriudvalg den 7.-12. september 2008 deltaget i en psykiatrifaglig studietur til Toronto i Canada, hvor udvalget bl.a. blev præsenteret for canadiske initiativer og erfaringer indenfor områderne shared care, telemedicin/-telepsykiatri og neuropsykiatri. Rapporten fra udvalgets studietur blev forelagt Regionsrådet på møde den 18. marts 2009.

Udvalget afholdt en inspirationskonference om shared care den 28. november 2008 samt en inspirationskonference om informations- og kommunikationsteknologi på psykiatriområdet (telepsykiatri) den 16. januar 2009. I konferencerne deltog politikere, psykiatribrugere, pårørende, praktiserende læger og speciallæger samt medarbejdere fra kommuner og psykiatrien i Region Midtjylland.

Udvalget har lagt vægt på at fastholde de anbefalinger, Regionsrådet har besluttet med vedtagelsen af Psykiatriplan for Region Midtjylland. Udvalget ønsker med sine opfølgende anbefalinger særligt at understøtte følgende mål:

• At tydeliggøre, smidiggøre og effektivisere opgaveløsningen mellem almen praksis og psykiatrien
• At tilbyde udredning og behandling på højt niveau til borgere i hele regionen ved mindst mulig transporttid for borgere og personale
• At kvalitetsudvikle udredningen af de særlige patientgrupper, hvor der er mistanke om organisk hjernesygdom eller komplicerende somatisk sygdom er nærliggende
• At kvalitetsudvikle behandlingen af patienter med svær (medicinsk ubehandlelig) depression/delir

Blandt udvalgets anbefalinger skal følgende særligt fremhæves:

I. Shared care:

• Psykiatrien skal udbygge informationen til de praktiserende læger og de praktiserende speciallæger gennem praksis.dk i løbet af 2009.

• Telefonrådgivningen af de praktiserende læger skal udbygges, og der skal etableres en mailfunktion, hvor praktiserende læger kan rejse spørgsmål til behandlingspsykiatrien.

• Der skal igangsættes forsøgsprojekter om etablering af programbaserede behandlingstilbud, hvor samarbejdet mellem de enkelte aktører i behandlingen fastlægges detaljeret jf. de gode erfaringer med programmet for behandlingsmæssigt samarbejde om patienter med posttraumatisk stress syndrom.

• Der skal udarbejdes patientforløbsprogrammer for de store sygdomsgrupper i samarbejde med patienterne, de pårørende, almen praksis og kommunerne startende med et patientforløbsprogram for depression, som skal foreligge inden udgangen af 2009 og iværksættes i 2010

• Psykiatrien kan efter konkret aftale tilbyde de praktiserende læger subakut vurdering af patienter, når dette kan være et alternativ til indlæggelse samt i særlige tilfælde

Forretningsudvalget anbefaler endvidere, at de subakutte vurderinger skal tilbydes de praktiserende læger som et alternativ til indlæggelse og i særlige tilfælde.

II. Informations- og kommunikationsteknologi:

• Region Midtjylland skal markere sig nationalt og internationalt i anvendelsen af informations- og kommunikationsteknologi på psykiatri- og socialområdet.
• Der skal inden udgangen af 2009 igangsættes mindst 4 større udviklingsprojekter, der belyser de faglige og økonomiske effekter ved brugen af informations- og kommunikationsteknologi i første omgang med fokus på relationen:
  • behandler – behandler (møder, supervision, undervisning)
  • behandler – patient (udredning, behandling)
  • patient/socialpsykiatriske brugere – pårørende (styrkelse af netværk)
  • behandlingspsykiatri – socialpsykiatri (møder, supervision, konsulentbistand)
  • administration – afdelinger/sociale tilbud (møder)

Det foreslås, at der gøres status for de iværksatte projekter i forbindelse med redegørelsen til Regionsrådet om den generelle udvikling på psykiatriområdet og psykiatriplanens realisering i foråret 2010.

III. Neuropsykiatri:

• Der skal udarbejdes og implementeres basale neuropsykiatriske udredningsprogrammer for patientgrupper, hvor mistanke om organiske hjernesygdomme eller komplicerende somatisk sygdom er nærliggende. Som første skridt skal der tilbydes udredningsprogrammer til mennesker med sen debut af depression samt med debuterende psykose med henblik på implementering inden udgangen af 2010.

• Der skal i 2010 iværksættes en systematisk efteruddannelsesindsats i forhold til behandlingspersonalet for at sikre et højt vidensniveau om basal neuropsykiatrisk udredning og om indikationer for en mere grundig neuropsykiatrisk udredning

Forretningsudvalget anbefaler endvidere, at udviklingen og implementeringen af neuropsykiatriske udredningsprogrammer sker i takt med, at der er kompetencer og ressourcer hertil. Ikke mindst på grund af manglen på speciallæger i psykiatri, radiologer og neurologer. Derudover vil udviklingen og implementeringen ske under hensyntagen til de praktiske og økonomiske muligheder.

IV. ECT-behandling:

• ECT-behandling skal fortsat varetages i tilknytning til psykiatriens hovedfunktioner, idet det skal sikres, at der til behandlingen er knyttet en fast ECT-ansvarlig psykiatrisk overlæge samt en fast ansvarlig anæstesi overlæge.
• Der skal i 2009-2010 udarbejdes og implementeres et kvalitetsprogram omfattende ECT-instruks, personaleuddannelse samt løbende monitorering for ECT-behandling.

Udvalget foreslår, at der i forbindelse med redegørelsen til Regionsrådet om den generelle udvikling på psykiatriområdet og psykiatriplanens realisering i foråret 2010 samtidigt gøres status på realiseringen af anbefalingerne i udvalgets rapport. Udvalget foreslår endvidere, at anbefalingerne vedrørende shared care drøftes i samarbejdsudvalget på almen praksisområdet og i Sundhedskoordinationsudvalget med henblik på at fremme et samarbejdet med praksissektoren og kommunerne om anbefalingernes realisering.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Johannes Flensted-Jensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

På mødet den 19. november 2008 vedtog Regionsrådet, at der etableres 2 permanente og 3 midlertidige pladser på Grenen Dalstrup. Der blev hertil bevilget 11.873.000 kr. (der blev bevilget 12.410.000 kr. i indeks 127) og samtidig afsat tilsvarende rådighedsbeløb i 2009.

Der har nu været afholdt licitation på projektet, hvor det billigste tilbud er på 14.810.000 kr. Der er efterfølgende fundet besparelser på 950.000 kr. Der søges derfor en tillægsbevilling til etablering af 5 sikrede pladser på Grenen Dalstrup på 1.990.000 kr., således at bevillingen herefter bliver på 13.863.000 kr.

at der gives tillægsbevilling og rådighedsbeløb på 1.990.000 kr. (indeks 121,5) til etablering af 5 sikrede pladser Grenen - Dalstrup, således at den samlede bevilling til projektet herefter bliver på 13.863.000 kr. (indeks 121,5), og

at merudgiften finansieres af rammebevillingen til udvikling af sociale tilbud.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Johannes Flensted-Jensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Vækstforum indstiller, at Regionsrådet reserverer midler til videreførelse af Megasatsningen Energi og Miljø i perioden 2009 - 2012.

Vækstforum har vedtaget en handlingsplan for energi og miljø for perioden 2009 - 2012. Den nye handlingsplan lægger op til en videreførelse af indsatsområderne fra handlingsplanen 2007 - 2008, idet disse dog er justeret ud fra udviklingen og erfaringerne fra den forløbne periode.

at der af Region Midtjyllands midler til erhvervsudvikling reserveres 13 mio. kr. i 2009, 13 mio. kr. i 2010, 13 mio. kr. i 2011 og 16 mio. kr. i 2012, i alt 55 mio. kr., til udmøntning af Megasatsningen Energi og Miljø - Handlingsplan 2009 - 2012, idet 7 af de 13 mio. kr. i 2009 er ikke forbrugte midler fra reservationen til Megasatsningen Energi og Miljø 2007 - 2008.

Anna Marie Touborg, Gert Schou og Birgit Jonassen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet vedtog på sit møde den 22. august 2007 at reservere midler til udmøntning af en megasatsning inden for energi og miljø i perioden 2007 - 2008. På grundlag af en handlingsplan for udmøntningen er der efter beslutninger i Vækstforum og Regionsrådet igangsat godt en snes projekter og aktiviteter. Eksempler herpå er:

• Anvendelse af biodiesel til transport

• Fremtidens fjernvarmesystem

• Forsøg med brint og brændselsceller

• Biogasproduktion på basis af engafgrøder

• Anvendelse af pil som energiafgrøde

• Kommunale energiregnskaber og –handlingsplaner

• Teknologiudvikling i små og mellemstore virksomheder

• Virksomhedsnetværk inden for biomasseområdet og underleverandører til vindmølleindustrien

Vækstforum har på sit møde den 24. november 2008 godkendt vedlagte reviderede handlingsplan, "Region Midtjylland som Energi- og Miljøteknologisk foregangsregion, Vækstforums handlingsplan 2009-2012". I forlængelse heraf besluttede Vækstforum på sit møde den 26. januar 2009 at indstille til Regionsrådet, at der til Megasatsningen Energi og miljø reserveres 48 mio. kr. af Region Midtjyllands erhvervsudviklingsmidler (6 mio. i 2009, 13 mio. kr. i 2010, 13 mio. kr. i 2011 og 16 mio. kr. i 2012) og 21 mio. kr. af EUs Mål 2-midler, Regionalfonden (7 mio. kr. i 2010, 7 mio. kr. i 2011 og 7 mio. kr. i 2012).

Forslaget til handlingsplan 2009 – 2012 er en videreførelse og opdatering af den tidligere handlingsplan og har følgende indsatsområder:

• Strategisk lederskab

• Energibesparelse og omstilling til vedvarende energi

• Biomasse - samspil mellem energi og miljø

• Teknologiudvikling

• Test og afprøvning

Nyt i handlingsplan 2009 – 2012 i forhold til den tidligere handlingsplan er:

• Større fokus på teknologier til energibesparelser og energieffektivisering

• Fremme af større fleksibilitet i det samlede energisystem

• Udvidelse af indsatsen på miljø- og biomasseområdet til at omfatte flere typer af biomasseressourcer

I lighed med den foregående handlingsplan lægges der op til, at Vækstforum for Region Midtjylland går foran ved et målrettet strategisk lederskab og ved, at Regionsrådet yder finansiel støtte til konkrete initiativer. Der opfordres til, at regionens mange aktører inden for energi og miljø bidrager med ideer til markante og perspektivrige initiativer af høj kvalitet.

Strategisk lederskab

Der lægges op til, at Vækstforum gennem et strategisk lederskab vil arbejde for, at Region Midtjylland får gode rammebetingelser for at blive foregangsregion på energi- og miljøområdet. Det er målet at medvirke til, at lokale og regionale myndigheder viser vejen ved at sætte fokus på energi og miljø i egne aktiviteter og ved at motivere regionens øvrige aktører til at gøre det samme.

Eksempler på aktiviteter inden for dette område kan være:

• Understøtte udvikling af perspektivrige projektidéer, f.eks. ved hjælp af ekstern konsulentbistand

• Kortlægning, analyser og andre aktiviteter, som kan skabe et samlet overblik over udviklingsmuligheder og barrierer på områder, som har strategisk betydning for realiseringen af Vækstforums mål

• Projekter og aktiviteter i vedvarende energi-byer

• Samarbejde mellem forsknings- og uddannelsesinstitutioner m.fl. om udvikling og koordinering af initiativer inden for uddannelse og kompetenceudvikling

Energibesparelse og omstilling til vedvarende energi

Der eksisterer et stort potentiale for udvikling af demonstrationsprojekter med fokus på omstilling fra fossile energikilder til vedvarende kilder. Især kraftvarmeværkerne og transportområdet står over for store opgaver. Energianvendelse til opvarmning og ventilation af bygninger udgør alene omtrent halvdelen af regionens samlede energiforbrug. Der er således også basis for demonstrationsprojekter med fokus på begrænsning og effektivisering af energiforbruget.

Eksempler på aktiviteter inden for dette område:

• Demonstrationsprojekter på kraftvarmeværker og i transportsektoren vedr. anvendelse af vedvarende energi

• Udvikling af anlæg, infrastruktur og udstyr, der øger fleksibiliteten i energisystemerne til bedre udnyttelse af el fra vindkraft

• Projekter vedrørende lagring og udnyttelse af overskudsenergi

• Samspil i relation til lavenergihuse og energiforsyningsstrukturen

Biomasse - samspil mellem energi og miljø

Region Midtjylland har et særligt potentiale for at skabe erhvervsudvikling og høste afledte effekter i relation til energi og miljø på biomasseområdet. Beregninger fra Aarhus Universitet viser, at produktionen af vedvarende energi fra denne sektor kan mangedobles uden at gå på kompromis med fødevareproduktionen.

Eksempler på aktiviteter inden for dette område:

• Afprøvning og videreudvikling af metoder og teknologier til produktion af biomasse fra land og vand

• Afprøvning og videreudvikling af teknologier til udnyttelse af energipotentialet i husdyrgødning, restprodukter og anden biomasse

• Udvikling og afprøvning af metoder og teknologier til produktion og anvendelse af biomasse som substitut for eksisterende syntetiske materialer

Teknologiudvikling

Det globale marked for energi- og miljøteknologi i form af produkter, systemløsninger og knowhow er i kraftig vækst. Region Midtjylland har i kraft af sine erhvervsmæssige og forsknings-/udviklingsmæssige styrkepositioner på energi- og miljøområdet særlige forudsætninger for at få andel i denne vækst.

Eksempler på aktiviteter inden for dette område:

• Fortsættelse af program til støtte af teknologiudvikling i små og mellemstore virksomheder

• Støtte etablering af yderligere virksomhedsnetværk inden for vedvarende energiområder, hvor der vurderes at være potentiale for erhvervsmæssig udvikling og vækst i regionen

Test og afprøvning

Det har stor betydning for industrien at kunne dokumentere og teste nye produkter på energi- og miljøområdet. Det gælder ikke mindst for vind- og biomasseområdet, som spiller en central rolle i Region Midtjyllands energi- og miljøsatsning.

Eksempler på aktiviteter inden for dette område:

• Samarbejde mellem vindmølleindustri, kommuner, statslige myndigheder m.fl. om udpegning og etablering af testområder for prototypemøller

• Samarbejder som sikrer, at regionens videninstitutioner bliver centrale aktører i nationale test- og certificeringsordninger

Økonomi

Vækstforum lægger op til en reservation på i alt 83 mio. kr. fra Regionsrådets midler til erhvervsfremme og EU's Regionalfond til indsatsen fordelt over en fireårig periode. Dertil kommer anden finansiering, som estimeret i nedenstående skema. Som det fremgår, forventes handlingsplanen at bidrage til generering af projektaktiviteter på i størrelsesordenen 200 - 300 mio. kr.

*    Heraf 3 mio. kr. som 1. års reservation til igangsætning af Navitas Park (Innovationscenter for energi- og miljøteknologi i Århus).

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Johannes Flensted-Jensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at der af Region Midtjyllands midler til erhvervsudvikling, reservationen til megasatsningen energi og miljø, bevilges 524.000 kr. i 2009, 406.000 kr. i 2010, 385.000 kr. i 2011 og 385.000 kr. 2012, i alt 1,7 mio. kr., til Teknologisk Institut, Århus, til projektet Prøv1Elbil, idet det forudsættes, at den manglende finansiering på 1,946 mio. kr. tilvejebringes på anden måde, eller at projektet reduceres efter aftale med regionen, dog således at beskæringen ikke berører projektets erhvervsrettede aktiviteter.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive og Alice Espeholt var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at der af Region Midtjyllands midler til erhvervsudvikling, reservationen til megasatsningen på fødevareområdet, bevilges 1.876.000 kr. til EUC Nordvest til ansættelse af en procesmedarbejder i tre år i forbindelse med etablering af et kompetencecenter for fiskeriuddannelser i Thyborøn, idet det forudsættes, at der udarbejdes en midtvejsevaluering.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet vedtog på sit møde den 25. februar 2009, efter indstilling fra Vækstforum, at reservere 31,24 mio. kr. til udmøntning af den af Vækstforum vedtagne strategi og handlingsplan for Megasatsningen Fødevarer. Reservationen fordeler sig med 5,41 mio. kr. i 2009, 12,64 mio. kr. 2010 og 13,19 mio. kr. i 2011.

Vækstforum besluttede på sit møde den 24. marts 2009 at indstille til Regionsrådet, at der af de reserverede regionale midler til erhvervsudvikling under megasatsningen på fødevareområdet bevilges et tilskud på 1.876.000 kr. til ansættelse af en procesmedarbejder i forbindelse med etablering af et kompetencecenter for fiskeriuddannelser i Thyborøn. Vækstforum besluttede ligeledes, at der skal udarbejdes en midtvejsevaluering. Bevillingen forudsættes anvendt som et tilskud til tovholderfunktionen i en treårig periode.

Baggrund

EUC Nordvest har sammen med en række af fiskeriets parter og organisationer taget initiativ til etablering af et kompetencecenter for fiskeriets uddannelser i Thyborøn. I den forbindelse ansøger EUC Nordvest om 1.876.256 kr. over en treårig periode til ansættelse af en procesmedarbejder, der skal stå for udvikling, integrering og implementering af udannelsesinitiativer og samarbejder i forbindelse med centerdannelsen. Ansøgning af 24. februar 2009 fra EUC Nordvest vedlægges.

Strukturudviklingen og den generelle nedgang inden for fiskerierhvervet har ændret rammerne for fiskeriets uddannelser. Det kommer bl.a. til udtryk i en handlingsplan, aftalt mellem Regeringen og Dansk Folkeparti i 2007. I handlingsplanen "En ny fremtid for dansk fiskeri og akvakultur" er etableringen af et kompetencecenter for alle fiskeriets uddannelser beskrevet. Redegørelsen "Et samlet kompetencecenter for alle fiskeriets uddannelser" vedlægges.

I samarbejde med fiskeriets parter og organisationer arbejder EUC Nordvest på at etablere et center i Region Midtjylland, og flere tiltag trækker i positiv retning, når det gælder etableringen af et sådant kompetencecenter i Thyborøn:

• EUC Nordvest, som fra årsskiftet har optaget Fiskeriskolen i Thyborøn, er efter nedlæggelsen af Fiskeriskolen i Grenå den eneste skole i Danmark, der udbyder uddannelser bredt til fiskerierhvervet og har som følge heraf bred kontakt til erhvervet, servicefagene, forskningsinstitutioner m.fl. Ca. 600 erhvervsaktive fiskere benytter årligt centrets kompetenceudviklingstilbud. 
• Med en placering i Thyborøn kan der etableres en naturlig tilknytning og nærhed til fiskerierhvervet, fiskerihavnen, Nordsøen og Limfjorden.
• Lemvig Kommune støtter EUC Nordvest i centerdannelsen ved at eftergive indestående kommunale lån og ved at tilbyde velegnede kommunale bygninger til en fordelagtig pris.
• Alle direkte fiskerirelaterede uddannelser er blevet samlet under Undervisningsministeriets resortområde og i én erhvervsskole.
• Fiskerierhvervets parter, Danmarks Fiskeriforening og 3F, har på centralt udvalgsniveau besluttet en sammenlægning af relevante lærlinge- og efteruddannelsesudvalg. 

EUC Nordvest er i dialog med Fødevareministeriet om centerdannelsen med henblik på yderligere drøftelser af handlingsplanen for dansk fiskeri og akvakultur, samt europæiske tiltag på området.

Vision og indhold

EUC Nordvests vision er at skabe et center, hvor kompetencer i fiskeriet knyttes sammen, så synergier opstår med henblik på at skabe værditilvækst overalt i erhvervet og med henblik på at udnytte fiskeressourcen bedst muligt.

Indledningsvis skal centret bygges op omkring en række allerede etablerede uddannelsesaktiviteter og samarbejde med andre uddannelsesudbydere og brancheorganisationer. Desuden pågår der i øjeblikket drøftelser med DTU AQUA om et fisker-/forskersamarbejde om fælles fiskeri- og biologistuderende på praktik i Thyborøn samt med Aalborg Universitet om forlægning af Fiskeriteknologuddannelsen til Thyborøn. Endelig er der udarbejdet en analyse til forberedelse af en ny lederuddannelse: "Seafoodmanager". En analyse af uddannelsesbehov for muslingeavlere er under udarbejdelse.

Ud over egentlige uddannelsesaktiviteter vil centret indgå i udviklingssamarbejder med virksomheder, eksempelvis omkring udvikling og afprøvning af fiskeriudstyr, sporbarhed, mærkning mv.

Regionale perspektiver

Etableringen af et kompetencecenter for fiskeriets uddannelser i Thyborøn kan på flere områder medvirke til at støtte op om initiativer i Vækstforums handlingsplan 2009 og Regionsrådets regionale udviklingsplan. I Strategi og handlingsplan 2009-2011 for megasatsningen for fødevarer har Vækstforum beskrevet udvikling af fødevareuddannelser som én af aktiviteterne under det overordnede KOMPETENCE-initiativ. Samtidig ligger kompetencecenterinitiativet i forlængelse af projektet " Vækst 2011 – Thyborøn Havn: Nordeuropas center for landing og omsætning af højkvalitets konsumfisk", som Regionsrådet tidligere har støttet med en bevilling på 1 mio. kr., og som forventes afsluttet i sensommeren 2009.

Fødevareministeriet har i det landdistriktsindeks, der blev udarbejdet i forbindelse med implementeringen af EU's Landdistriktsprogram 2007-2013, registreret Lemvig Kommune som en yderkommune. Vækstforum har i Handlingsplan 2009 valgt at sætte ekstra fokus på udvikling af erhvervsmæssige styrkepositioner og bosætning i regionens yderkommuner. Kompetencecenterprojektet i Thyborøn er et eksempel på en konkret aktivitet, som vurderes til at kunne bidrage til at løfte denne målsætning.

Økonomi 

Det samlede budget for den treårige procesmedarbejderfunktion er 1.876.256 kr., og EUC Vest har besluttet at investere 14-15 mio. kr. i etableringen af centrets fysiske rammer.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive og Alice Espeholt var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at der til ansøgninger med prioritet 1 bevilges i alt 1,4 mio. kr., der fordeles til projekterne 1, 7, 22, 25, 27, 31, 33, 36 og 58 som anført i sagsfremstillingen,

at der til ansøgninger med prioritet 2 bevilges i alt 705.000 kr., der fordeles til projekterne 6, 12, 17, 18, 23, 24, 28, 32, 43 og 46, som anført i sagsfremstillingen, og

at der meddeles afslag til de i sagsfremstillingen beskrevne ansøgninger med prioritet 3, som er projekterne 2, 3, 8, 10, 11, 13, 14, 15, 16, 19, 20, 21, 29, 30, 35, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 44, 45, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57 og 59

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

I henhold til den af Regionsrådet vedtagne Kulturpolitik for Region Midtjylland er kulturmidlerne delt i to: "kulturudviklingsmidlerne", der er afsat til strategiske indsatser på kulturområdet, og "kulturpuljen", der er afsat til ansøgninger. Den strategiske del anvendes i forhold til særlige indsatsområder. Regionen kan selv tage initiativ til satsninger, ligesom projekter og aktiviteter kan sættes i værk i form af udbud til en bred kreds af aktører. I henhold til kulturpolitikken afsættes 75 % af kulturbudgettet til kulturudviklingsmidlerne, mens de resterende 25 % anvendes til kulturpuljen. Kulturpuljen har to ansøgningsfrister: 1. marts og 1. september.

Retningslinjerne for kulturtilskud kan læses på http://www.rm.dk/regional+udvikling/kultur/kulturpolitik/tilskud+til+kulturen?

Til ansøgningsfristen 1. marts 2009 er indkommet 54 ansøgninger. Samlet notat af 19. marts 2009 med beskrivelse af de 54 ansøgninger. De enkelte ansøgninger kan rekvireres i administrationen.

Ansøgningerne er delt i tre kategorier: 1., 2. og 3. prioritet, hvor

• 1. prioritet er ansøgninger, som klart falder inden for Region Midtjyllands kulturpolitik
• 2. prioritet er ansøgninger, som i et vist omfang falder inden for Region Midtjyllands kulturpolitik
• 3. prioritet er ansøgninger, som falder uden for kulturpuljens retningslinjer

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive og Alice Espeholt var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet kan yde formåls- og tidsbestemte udviklingstilskud til almene ungdoms- og voksenuddannelser. Region Midtjylland har ved ansøgningsrunden pr. 1. marts 2009 modtaget 11 ansøgninger om tilskud. 8 projekter indstilles bevilget det ansøgte beløb og 1 projekt indstilles bevilget dele af det ansøgte beløb. 2 projekter er trukket tilbage med henblik på en grundigere gennemarbejdning.

at der af Region Midtjyllands midler til regional udvikling, udviklingstilskud til uddannelsesaktiviteter, bevilges 1.887.000 kr. i 2009, 3.797.000 kr. i 2010, 2.296.000 kr. i 2011, 388.000 kr. i 2012, i alt 8.368.000 kr., der fordeles til ansøgerne som anført i sagsfremstillingen.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet kan i henhold til Lov om institutioner for almengymnasiale uddannelser m.v. yde formåls- og tidsbestemte tilskud til udbydere af almene og erhvervsrettede ungdomsuddannelser samt almene voksenuddannelser, herunder anlægstilskud, til bl.a. efteruddannelse, information, udvikling af fag, valgfag og mere specialiserede studieretninger samt tilskud til udvikling af en institution i et landdistrikt eller yderområde. Afgrænsningen af formålene er forholdsvis åben af hensyn til den regionale politiske prioritering af, hvordan visionerne i Den regionale udviklingsplan bedst fremmes.

I vurderingen af projektansøgningerne indgår flere politiske visioner, strategier og kriterier gældende for Region Midtjylland:Partnerskabsaftalen, der er indgået mellem Vækstforum og Regeringen, Denregionale udviklingsplan, samt Regionens administrationsgrundlag, jf. vedlagte notat af 30. marts 2009 med beskrivelse af de enkelte ansøgninger.

Ved ansøgningsrunden med frist 1. marts 2009 har Region Midtjylland modtaget 11 ansøgninger om tilskud til udviklingsprojekter. De enkelte ansøgninger kan ses på Region Midtjyllands hjemmeside. 8 projekter indstilles bevilget det ansøgte beløb og 1 projekt indstilles bevilget dele af det ansøgte beløb. 2 projekter er trukket tilbage med henblik på en grundigere gennemarbejdning.

Ansøgningerne i denne runde kan inddeles i tre kategorier:

1. projekter, der omhandler internationalisering
2. projekter, der omhandler naturvidenskab
3. projekter, der omhandler udvikling af nye uddannelsestilbud, pædagogiske metoder eller læreprocesser

Kategori 1: Internationalisering

Ansøgning nr. 2 og 8 er begge projekter, der omfatter sprog, internationalisering og øget kulturforståelse. I begge projekter indgår der udlandsophold af længere varighed og et tæt samarbejde med virksomheder. Udlandsophold finansieres af eleverne.

2. ”Etablering af tre-sproglig international studieretning”

Tørring Gymnasium i samarbejde med Bjerringbro Gymnasium

Samlet budget 735.000 kr., heraf medfinansiering 305.000 kr. Der ansøges om 40.000 kr. i 2009, 100.000 kr. i 2010, 130.000 kr. i 2011 og 160.000 kr. i 2012, i alt 430.000 kr., hvilket indstilles bevilget.

8. ”Styrkelse af naturvidenskabelige elevers internationale kompetencer”

Horsens Tekniske Gymnasium, VIA UC

Samlet budget 1.119.000 kr., heraf medfinansiering 639.000 kr. Der ansøges om 195.000 kr. i 2009, 205.000 kr. i 2010 og 80.000 kr. 2011, i alt 480.000 kr., hvilket indstilles bevilget.

Kategori 2: Naturvidenskab

Ansøgning nr. 6, og 11 omhandler det naturvidenskabelige område med forskellige indfaldsvinkler. Der er dels tale om udvikling af en ny studieretning, dels om udvikling af undervisningsmateriale og udstyr til undervisning i et naturvidenskabeligt fag.

6. "Bioteknologi i gymnasiet"

Egå Gymnasium sammen med Randers Statsskole, Århus Statsgymnasium, Favrskov Gymnasium, Marselisborg Gymnasium, Viby Gymnasium, Vestjysk Gymnasium, Skanderborg Gymnasium, Silkeborg Gymnasium, Ikast-Brande Gymnasium, Risskov Gymnasium, Herning Gymnasium, Paderup Gymnasium, Horsens Gymnasium, HTX Århus, HTX Randers, HTX Holstebro, Tørring Gymnasium, Odder Gymnasium, Rønde Gymnasium, Grenå Gymnasium, Viborg Katedralskole, Viborg Gymnasium og HF, Bjerringbro Gymnasium, Lemvig Gymnasium og Langkær Gymnasium.

Samlet budget 14.815.000 kr., heraf medfinansiering 5.390.000 kr. Der ansøges om 575.000 kr. i 2009, 4.725.000 kr. i 2010 og 4.125.000 kr. i 2011, i alt 9.425.000 kr. Der indstilles bevilget 325.000 kr. i 2009, 1.725.000 kr. i 2010 og 1.875.000 kr. i 2011, i alt 3.925.000 kr.

11. "Geofysik"

Grenaa Gymnasium i samarbejde med Grenaa htx, Rønde Gymnasium og Geologisk Institut.

Samlet budget 538.000 kr., heraf medfinansiering 265.000 kr. Der ansøges om 148.000 kr. i 2009, 120.000 kr. i 2010 og 5.000 kr. i 2011, i alt 273.000 kr., hvilket indstilles bevilget. 

Kategori 3: Udvikling af nye uddannelsestilbud, pædagogiske metoder eller læreprocesser

Ansøgning nr. 3, 5, 7, 10 og 12 er alle projekter, som handler om udvikling af nye uddannelsestilbud, nye undervisningsformer og anvendelse af nye læreprocesser.

3. ”Skolens eget lydunivers”

Mercantec i samarbejde med Minerva samt to erhvervsskoler fra Region Syddanmark (EUC Syd og Hansenberg).

Samlet budget 1.606.327 kr., heraf medfinansiering 1.308.327 kr. Der ansøges om 149.000 kr. i 2009 og 149.000 kr. i 2010, i alt 298.000 kr. , hvilket indstilles bevilget.

5. ”Eud som adgangsvej til videregående uddannelser”

VIA Erhvervsuddannelser i samarbejde med CEU Herning og Holstebro Tekniske Skole.

Samlet budget 1.027.000 kr., heraf medfinansiering: 250.000 kr. Der ansøges om 85.000 kr. i 2009, 605.000 kr. i 2010 og 87.000 kr. i 2011, i alt 777.000 kr., hvilket indstilles bevilget.

7. ”Ungdomscoaches og netværksdannelse”

Silkeborg Gymnasium i samarbejde med Silkeborg Handelsskole, Horsens Tekniske Skole, Silkeborg Tekniske Skole, Holstebro Handelsskole og Struer Statsgymnasium.

Samlet budget 2.653.000 kr., heraf medfinansiering: 940.000 kr. Der ansøges om 672.000 kr. i 2009, 694.000 kr. i 2010, 119.000 kr. i 2011 og 228.000 kr. i 2012, i alt 1.713.000 kr., hvilket indstilles bevilget.

10. ”Professionalisering af visitering og integrering af elever med psykiske handicaps i normalklasser på htx, hhx og stx”

Djurslands Erhvervsskoler i samarbejde med Grenaa Gymnasium, Firkløverskolen og UU Grenaa.

Samlet budget 512.000 kr., heraf medfinansiering: 40.000 kr. Der ansøges om 273.000 kr. i 2009 og 199.000 kr. i 2010 – i alt 472.000 kr., hvilket indstilles bevilget.

12. ”Fremtidslaboratoriet”

VIA Erhvervsuddannelser i samarbejde med Mercantec, Langkær Gymnasium og HF, Horsens Tekniske Skole, CEU Herning og Bjerringbro Gymnasium, Horsens Kommune, Innovation Lab, LEGO og Vestas.

Samlet budget 4.449.000 kr., heraf medfinansiering: 3.200.000 kr. Der ansøges om i alt 1.249.000 kr. i 2009, hvilket indstilles bevilget. 

Ansøgninger, der er trukket tilbage

Ansøgning nr. 4 og 9 er trukket tilbage med henblik på en grundigere bearbejdning inden ansøgningsrunden 1. oktober 2009.

Økonomi

I Region Midtjyllands budget for 2009 er der afsat 14,1 mio. kr. til udviklingstilskud. Det forventes, at uforbrugte midler fra 2008 overføres til 2009. 

Hvis indstillingerne tiltrædes, vil der herefter være følgende forbrug af Region Midtjyllands midler til udviklingstilskud til almene ungdoms- og voksenuddannelser:

* Hvis indstillingen følges vil det bevirke et negativt beløb under ikke-disponerede midler i 2009 på -2.476.615 kr. Dette underskud forventes udlignet i forbindelse med overførselssagen, hvor uforbrugte, ikke-disponerede midler i 2008 på 7.932.016 kr. søges overført til 2009.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive og Alice Espeholt var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at forslaget til Agenda 21-Handlingsplan 2009 - 2010 vedtages, idet det indarbejdes,

at Region Midtjylland skal indgå i samarbejde med private leverandører om behov for udvikling af bæredygtige produkter, og

at der fremover i dagsordenen vedrørende anlægssager, der forelægges for Regionsrådet, skal være indeholdt en beskrivelse af de foretagne overvejelser til bæredygtighed og energi- og miljøforhold.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet vedtog på sit møde den 12. december 2007 en Lokal Agenda 21-strategi, idet administrationen i samme forbindelse blev anmodet om at udarbejde en handlingsplan som opfølgning på Agenda 21-strategien.

Visionen i Lokal Agenda 21-strategien er ”Bæredygtig udvikling er et overordnet princip for udviklingen af Region Midtjylland”. Vækst og udvikling skal ske på et bæredygtigt grundlag for at opnå optimale vilkår for mennesker og miljø.

I Agenda 21-Handlingsplan 2009 – 2010 er der første omgang primært fokuseret på de interne forhold i virksomheden Region Midtjylland. Det drejer sig om disse tværgående indsatsområder:

• Miljørigtig drift
• Miljørigtigt og bæredygtigt byggeri
• Miljørigtigt indkøb

som skal ses i sammenhæng med de tre overordnede indsatsområder:

• Energiforbrug og – forsyning af bygninger
• Ressourceforbrug af vand, transport, varer, fødevarer mv.
• Affald og andre miljøpåvirkninger

Endvidere er der medtaget en række regionale udviklingsaktiviteter - primært under megasatsningen energi og miljø - der også bidrager til en bæredygtig udvikling.

Agenda 21-Handlingsplanen anbefaler, at projekter og tiltag ses i et flerårigt helhedsperspektiv, der afpasses efter de konkrete forhold og efter en totaløkonomisk vurdering. En ekstraomkostning her og nu for at få en miljø- eller energibesparelsesforanstaltning med i et projekt kan let vise sig at være en god forretning set over en passende årrække.

Forslaget til Agenda 21-Handlingsplan 2009 – 2010 er udarbejdet af en administrativ styregruppe efter en interviewrunde på regionens hospitaler og et antal repræsentative institutioner.

Regionsrådet vedtog,

at forslaget til Agenda 21-Handlingsplan 2009 - 2010 vedtages, idet det indarbejdes,

at Region Midtjylland skal indgå i samarbejde med private leverandører om behov for udvikling af bæredygtige produkter, og

at der fremover i dagsordenen vedrørende anlægssager, der forelægges for Regionsrådet, skal være indeholdt en beskrivelse af de foretagne overvejelser i relation til bæredygtighed og energi- og miljøforhold.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive og Alice Espeholt var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Der er udarbejdet en analyse af Region Midtjyllands person- og varebiler med henblik på at kortlægge optimeringsmuligheder i forhold til økonomi og miljø. Analysens hovedkonklusion er, at der for stort set uændrede driftsomkostninger kan opnås en reduktion i Co2 udslippet fra Region Midtjyllands person- og varebiler på ca. 117 tons årligt. Dette svarer til en reduktion beregnet til godt 20 %. Dertil kommer en reduktion af udledning af partikler som konsekvens af, at det – af miljømæssige hensyn – foreslås, at der sættes partikelfiltre på alle dieselbiler fremadrettet.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet vedtog i forbindelse med budgettet 2008 en hensigtserklæring om, at indførelsen af ”grønne regionale biler” skulle vurderes i forbindelse med Agenda 21-arbejdet.

Region Midtjylland har i samarbejdet med LeasePlan udarbejdet en analyse af Region Midtjyllands bilflåde (person- og varebiler) med henblik på at kortlægge optimeringsmuligheder i forhold til økonomi og miljø. Der er udarbejdet en teknisk rapport, som ligger på sagen. Nedenstående opsummerer analysens hovedkonklusioner.

Når økonomien vurderes, ses der på parametre som valg af bilmærke, kørselsperiode, benzin- eller dieselbiler, vedligeholdelse og skader, køb og salg af biler, tidspunkt for salg af biler mv.

Vedrørende miljøaspektet ses der på to parametre: Co2-udledning og partikeludledning/anvendelse af partikelfilter.

Hovedkonklusionerne af analysen

Analysens hovedkonklusion er, at der for stort set uændrede driftsomkostninger kan opnås en reduktion i Co2 udslippet fra Region Midtjyllands person- og varebiler på ca. 117 tons årligt. Dette svarer til en reduktion beregnet til godt 20 %. Dertil kommer en reduktion af udledning af partikler som konsekvens af, at det – af miljømæssige hensyn – foreslås, at der sættes partikelfiltre på alle dieselbiler fremadrettet.

Analysen er udarbejdet i to trin: Først er det vurderet hvilken løsning (herunder særligt valg af bilmærke/-model), der er den mest driftsøkonomiske løsning, hvilket giver et økonomisk optimeringspotentiale. Løsningen, der giver den bedste driftsøkonomi, har også et indbygget forbedringspotentiale i relation til miljøet, idet den mest driftsøkonomiske løsning bla. hænger tæt sammen med brændstoføkonomien. Den mest driftsøkonomiske løsning beregnes at reducere Co2 udledning med 108 tons årligt (mod de 117 ved nedenstående løsning).

Dernæst er det vurderet, hvilken løsning der er den mest miljømæssige/Co2-optimale løsning (stadig indenfor brændstofdrevne biler) – uagtet at løsningen ikke er den snævert mest driftsøkonomiske løsning.

Nedenfor præsenteres tabeller med hovedtal for analysen af den miljø-/Co2-mæssige bedste løsning. I tabellerne er det kun reduktionen (+/-) i den del af driftsomkostningerne, der vedrører valg af bilmærke, der er opgjort. Det er i dette parameter, at langt det største potentiale ligger både økonomisk og miljømæssigt.

Analysen er opdelt på to x to grupperinger:

• Personbiler og varebiler
• Sociale institutioner og hospitaler mv.

Der er imidlertid en række andre parametre (udover valg af bilmærke), som der ligeledes vurderes at være et økonomisk optimeringspotentiale på. Hvis der beregnes et driftsøkonomisk potentiale på alle parametre (uden også at optimere Co2-udslippet, udover det der er en naturlig følge af driftsøkonomien) udgør dette ca. 1,5 mio. kr. for hospitaler mv. og knapt 0,4 mio. kr. for de sociale institutioners vedkommende – med de forudsætninger der gøres i analysen. Beløbets beskedne størrelse og spredning i organisationen gør, at det ikke anbefales, at de potentielle besparelser indhentes, men at de forbliver i driften med henblik på at blive anvendt på at reducere Co2 -udslippet fra Region Midtjyllands bilflåde.

De nærmere forudsætninger i analysen af Region Midtjyllands bilflåde er beskrevet i vedlagte notat, sammen med de anbefalinger, der gives i forhold til de enkelte optimeringselementer.

Der er imidlertid to af analysens centrale forudsætninger/ begrænsninger, der skal nævnes her:

1. Analysen indeholder kun person- og varebiler der er indregistreret, dvs. ikke lastbiler og ikke mindre biler til intern transport, intern service og lign.
2. Det antages i analysen, at man kører det samme antal km. som hidtil. Vurderingen siger dermed ikke noget om, hvad der eventuelt kan optimeres ved en forbedret logistik/samkørsel/ruteplanlægning, der sænker antallet af kørte km. (dette er imidlertid også særligt relevant i forhold til den lidt tungere lastbiltransport).

Dertil kommer, at det ligeledes er blevet undersøgt, hvorvidt der er et optimeringspotentiale på Region Midtjyllands busser. Der er i alt 113 busser, men der er ikke brugbare oplysninger til at beregne gennemsnitlig km-forbrug – og optimeringspotentiale. Dette hænger også sammen med, at der ikke foreligger tilstrækkelige oplysninger omkring den afgiftsbetaling, de enkelte institutioner/hospitaler hhv. betaler/fritages for. En eventuel afgiftsfritagelse er helt afgørende for at kunne beregne potentialet, idet gensalgsværdien og den anbefalede driftsperiode er stærkt afhængig heraf.

Ud fra bussernes alder må der imidlertid forventes at være et vist miljøpotentiale både i forhold til Co2-udslip og partikler, ligesom der også erfaringsmæssigt vil være noget at hente i forhold til en konkret behovsvurdering i forbindelse med udskiftning/genindkøb. Mange af busserne udleder omkring 250 gr. Co2 pr. km, hvilket forventes at kunne komme ned i nærheden af godt 200 gr. pr. km. Samtidig har de fleste busser en alder, som tilsiger, at de ikke har partikelfilter.

Supplerende skal det nævnes, at der i henhold til Leaseplans erfaringer sidder et mindst lige så væsentligt optimeringspotentiale ”bag rattet”, idet brændstofforbruget er stærkt afhængig af kørestil. Der tilbydes i den sammenhæng holdningsbearbejdende køretekniske kurser i AMU regi, der fokuserer på miljøbevidsthed (samt holdningsbearbejdning og køreteknik) – dvs. det handler både om at mindske Co2 udslip og sikre en bedre kørselsøkonomi.

Langsigtede tiltag

Den udarbejdede analyse er en vurdering af mulige kortsigtede tiltag for en reduktion af Co2-udslippet på bilområdet, der samtidig er mulige indenfor en relativt uændret driftsøkonomi. Optimeringsmulighederne - som konsekvens af den konkrete analyse af regionens bilflåde - kan ses som en omkostningseffektiv måde til at opnå miljøforbedringer på kort sigt. Ifølge en rapport fra Miljøministeriet fra 1999 ligger 78 % af en personbils energiforbrug i brugsfasen. Det betyder eksempelvis, at energiforbruget mindskes med over 25 %, hvis en bil, der kører 15 km/l, udskiftes med en, der kører 20 km/l.

På længere sigt vil yderligere miljøforbedringer kræve en omlægning til mere Co2-neutrale brændstoffer, såsom biodiesel, brint, el mv. Graden af Co2-neutralitet vil hænge sammen med, hvordan de pågældende brændstoffer produceres.

På de mere langsigtede indsatsområder deltager Region Midtjylland i en række forskellige tiltag og demonstrationsprojekter i forhold til udvikling og indførelse af grønnere transport og mere miljøvenlig teknologi på bilområdet. Det drejer sig bl.a. om:

Disse mere langsigtede eller generelle tiltag har endnu ikke en rentabel driftsøkonomi og er fortsat på demonstrationsprojektstadiet.

Anbefalinger

På baggrund af den udarbejdede analyse og dets anbefalinger foreslås nedenstående miljøpolitiske retningslinjer i forhold til indkøb og udskiftning af biler, som organisationen skal følge. De bilpolitiske retningslinjer foreslås at være følgende:

• Ved udskiftning af biler skal der lægges afgørende vægt på den nye bils brændstof- og Co2-forbrug. Privatbiler er i dag energiklasse-mærket på linje med køleskabe mv.
• Der skal altid udarbejdes en konkret behovsvurdering inden genanskaffelse og nyindkøb.
• Dieselbiler skal altid udstyres med partikelfilter.
• Medarbejdere med faste kørselsbehov i regionale biler sendes på holdningsbearbejdende køretekniske kurser.

I henhold til analysens resultater og identificerede optimerings- og miljøpotentiale vil disse krav kunne finansieres indenfor de eksisterende driftsøkonomiske rammer.

Pga. udviklingen på området vil det være vanskeligt at komme med varige anbefalinger til eksempelsvis valg af bilmærke indenfor de forskellige grupper af biler. Leaseplan har givet en række konkrete anbefalinger til bilvalg i forbindelse med analysen, og disse anbefalinger gælder måske ca. 6 måneder frem - afhængigt af udviklingen.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive og Alice Espeholt var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Region Midtjyllands revision KPMG C.Jespersen har den 20. marts 2009 fremsendt vedlagte beretning nr. 9  om revisionsarbejder i perioden 1. januar - 31. december 2008. Denne løbende revision har til formål at undersøge, om regionens rapporteringssystemer, forretningsgange og interne kontroller er velfungerende.

Beretningen er i henhold til den kommunale styrelseslov, § 42b, jf. regionsloven, udsendt til Regionsrådets medlemmer den 20. marts 2009.

Revisionen noterer i sin sammenfatning i beretningen, at der i 2008 er sket en væsentlig styrkelse af procedurer og interne kontroller, og at den løbende revision underbygger, at de af ledelsen etablerede forretningsgange og kontroller samt regnskabs- og informationssystemer vil være et forsvarligt grundlag for udarbejdelse af årsregnskabet.

Der er i beretningen ikke anført revisionsbemærkninger af en sådan karakter, at Regionsrådet skal besvare disse overfor tilsynsmyndigheden. Der er i beretningen otte såkaldt supplerende oplysninger, der gives om forhold, som ikke giver anledning til bemærkninger, men som revisionen finder Regionsrådet bør orienteres om.

De supplerende oplysninger vedrører:

• lønområdet
• sygesikringsområdet
• indkøb af varer og tjenesteydelser, herunder betalinger
• balance og ledelsestilsyn
• it-området

I vedlagte notat af 20. marts 2009, rettet 14. april 2009, er der redegjort for de otte supplerende oplysninger i beretningen og administrationens kommentarer hertil.

På Forretningsudvalgsmødet den 31. marts 2009 drøftede udvalget revisionens supplerende oplysninger i revisionsberetningen. Forretningsudvalgets tilkendegivelser har ført til en opstramning af formuleringerne om administrationens opfølgning på revisionens supplerende oplysninger - ikke mindst vedrørende informationssikkerheden.

På Forretningsudvalgsmødet blev der spurgt til de i beretningen, afsnit 4.7.2 nævnte registreringsfejl, jf. gennemførte journalaudits.

Administrationen bemærker, at de anførte registreringsfejl "med et nettotab på 2 % i den samlede DRG-værdi" næppe kan have indflydelse på de statslige eller kommunale aktivitetsbestemte betalinger, men alene på den samlede DRG-værdi af produktionen på hospitalerne. Fejlene har hermed givet indtryk af en lavere produktivitet på hospitalerne, end hvis der ikke havde været disse registreringsfejl. De kommunale takster er maksimeret til et beløb, der almindeligvis ligger betydeligt under DRG-værdien af behandlingen.

Det indstilles, at Regionsrådet tager revisionsberetningen til efterretning og fremsender denne med udskrift fra regionsrådsmødet til regionens tilsynsmyndighed Statsforvaltningen Midtjylland.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Kate Runge var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at Regionsrådet meddeler tilsynsmyndighederne, at Region Midtjylland har godkendt, at regionens revision fremover udføres af KPMG Statsautoriseret Revisionspartnerselskab.

Henrik Qvist, Kate Runge og Anne V. Kristensen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Kate Runge var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet vedtog på sit møde den 24. september 2008 en ændret organisering af psykiatri- og socialområdet i Region Midtjylland. Psykiatri- og socialområdet er som følge heraf samlet i ét stort drifts- og forretningsområde med en hospitalslignende ledelses- og afdelingsstruktur.

Organisationsomlægningen indebærer, at det er nødvendigt at ændre og samle bevillingsområder for psykiatri- og socialområdet i budget 2009. Som følge af samlingen af psykiatri- og socialområdet foreslås bevillingsområderne samlet til ét bevillingsområde for behandlingspsykiatrien og ét bevillingsområde for socialområdet. Administrationen for det samlede område foreslås i lighed med de somatiske hospitaler at indgå i de to bevillingsområder. 

Desuden vil der på baggrund af organisationsomlægningen skulle foretages budgetomflytninger fra de tidligere administrative stabe til den nye Psykiatri og Social-enhed samt til Regionssekretariatet og Afdelingen for Regionalt Sundhedssamarbejde. 

at forslaget til budgetomflytninger i 2009, jf. tabel 1 i nedenstående sagsfremstilling, godkendes, 

at Psykiatri- og Socialenhedens bevillingsområder samles i ét bevillingsområde for behandlingspsykiatrien (konto 1) og ét bevillingsområde for socialområdet (konto 2), som både omfatter driftsområdet og administrationen indenfor Psykiatri og Social-enheden,

at der i lighed med det somatiske område indføres den særlige disponeringsregel for bevillingen for behandlingspsykiatrien, dvs. at Psykiatri og Social kan foretage overflytninger af rent teknisk karakter indenfor bevillingen som budgetomplaceringer, mens ændringer af strukturel karakter (funktionsændringer) mellem afdelingerne altid forelægges Regionsrådet. Tilsvarende fremlægges forslag til budgetændringer, der ændrer på det aktivitets- og kvalitetsmæssige indhold, for Regionsrådet, og

at socialområdet er reguleret af de bindinger, som er fastsat i den godkendte rammeaftale.

Anna Marie Touborg, Gert Schou og Birgit Jonassen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Regionsrådet vedtog på sit møde den 24. september 2008 en ændret organisering af psykiatri- og socialområdet i Region Midtjylland. Psykiatri- og socialområdet er som følge heraf samlet i ét stort drifts- og forretningsområde med en hospitalslignende ledelses- og afdelingsstruktur med 3 centre og en række afdelinger, der alle refererer til Psykiatri- og Socialenhedens ledelse. Distriktsadministrationerne er i den forbindelse overført til den fælles administration og løn- og personalefunktionerne er samlet i en fælles løn- og personaleafdeling. Endvidere er sekretariatsopgaverne for direktøren og tilsynet med de sociale tilbud samlet i Regionssekretariatet, mens opgaverne vedrørende udarbejdelse af rammeaftaler på det sociale område og psykiatriens sundhedsaftaler er samlet i Afdelingen for Regionalt Sundhedssamarbejde.

Organisationsomlægningen indebærer, at det er nødvendigt at ændre bevillingsområderne for psykiatri- og socialområdet, hvor der i budget 2009 for Psykiatri og Social-enheden for henholdsvis behandlingspsykiatri og socialområdet findes bevillingsområder for hvert af de 3 tidligere distrikter, børne- og ungeområdet, voksensocialområdet og administrative stabe – i alt 13 bevillingsområder.

Som følge af samlingen af Psykiatri- og Socialområdet i Psykiatri- og Socialenheden foreslås bevillingsområderne samlet til ét bevillingsområde for behandlingspsykiatrien (på konto 1) og ét bevillingsområde for socialområdet (på konto 2). Administrationen for det samlede område foreslås i lighed med de somatiske hospitaler at indgå i de to bevillingsområder. Det bemærkes, at behandlingspsykiatrien og socialområdet som følge af de statslige bevillingsregler skal være adskilt under hver sin bevilling. 

Desuden vil der på baggrund af organisationsomlægningen skulle foretages budgetomflytninger fra de nuværende administrative psykiatri- og socialstabe (på konto 4) til Psykiatri- og Socialenheden samt til Regionssekretariatet og Afdelingen for Regionalt Sundhedssamarbejde. Endvidere foretages omflytninger fra Koncern HR og to hospitaler til den fælles løn- og personaleafdeling under Psykiatri og Social samt visse omflytninger derudover, som er et resultat af organisationsomlægningen.

Nedenstående tabel viser en oversigt over budgetomflytninger mellem psykiatri- og socialstabe, fællesstabe m.v. som følge af organisationsomlægningen.  I notat af 26. marts 2009 er der detaljeret redegjort for budgetomflytningerne. Det bemærkes, at de angivne omflytninger af antal normerede stillinger er vejledende:

Tabel 1:

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Kate Runge var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at byggeomkostningsindekset for Budget 2009 foreløbigt fastsættes til indeks 121,5,

at anlægsbevillingerne og rådighedsbeløbene reguleres fra indeks 127,0 til indeks 121,5 jf. reguleringerne i vedlagte investeringsoversigt 2009-2012,

at reguleringen tilføres den eksisterende reserve på sundhedsområdet, rammebevillingen til udvikling på socialområdet og puljen til Regionshusene for fællesområdet, svarende til reguleringen af rådighedsbeløbene i det enkelte budgetår, jf. tabel 2.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt og Kate Runge var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Det indstilles at anvende en i budget 2009 afsat anlægsramme til regionshusene til at etablere egnede større mødelokaler og samtidig sikre mulighed for at kunne anvende et større område i Regionshuset Viborg til kantineformål. Endvidere indstilles det at anvende den resterende anlægsramme i budget 2009 (herunder flytning af anlægsmidler fra en eksisterende bevilling til Regionshuset Århus) til konkrete vedligeholdelsesarbejder i Regionshuset Viborg.

at der gives Regionssekretariatet en anlægsbevilling på 4,9 mio. kr. (indeks 121,5) i 2009 til anlægsarbejdet i forbindelse med etablering af mødelokaler mv. i Regionshuset Viborg og at der afsættes et rådighedsbeløb på 4,9 mio. kr. (indeks 121,5) i 2009,

at rådighedsbeløbet finansieres af den på investeringsoversigten afsatte bevilling til vedligeholdelse af regionshusene jf. sagsfremstillingens tabel 1,

at der gives Regionssekretariatet en anlægsbevilling på 1,134 mio. kr. (indeks 121,5) i 2009 til øvrige vedligeholdelsesarbejder i Regionshuset Viborg, og

at rådighedsbeløbet på 1.134 mio. kr. i 2009 finansieres dels af den på investeringsoversigten afsatte bevilling i 2009 til vedligeholdelse af regionshusene med 0,494 mio. kr. (indeks 121,5) samt 0,640 mio. kr. (indeks 121,5) fra anlægsbevillingen til Regionshuset Århus.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

I budget 2009 er der afsat 5,394 mio. kr. (indeks 121,5) til renoveringsarbejder i regionshusene. Som følge af blandt andet regionsrådets beslutning om at samle administrationen for Psykiatri og Social i Viborg har det været nødvendigt at inddrage en række mødelokaler til kontorarbejdspladser i Regionshuset Viborg på Skottenborg 26. Derudover er det erfaringen, at der mangler større egnede mødelokaler, ligesom de nuværende arealer til kantinen er utilstrækkelige.

Der er på den baggrund blevet udarbejdet et forslag til løsning af disse problemstillinger. Løsningen indebærer, at der foretages en kombination af ombygning af 121 m2 kombineret med tilbygning af 155 m2 i sammenhæng med det nuværende kantineområde (tilbygningen placeres i en del af en nuværende atriumgård). Løsningen vil give en stor fremtidig fleksibilitet i den samlede anvendelse af mødelokale- og kantineområdet. Oversigt over indretningsforslag vedlægges.

Der vedlægges en skitse af forslaget til samlet ny indretning samt en illustration af forskellige alternative muligheder for indretning af de nye lokaler.

Etablering af løsningen er skønnet til at beløbe sig til 4,9 mio. kr. (indeks 121,5).

Øvrige vedligeholdelsesarbejder i Regionshuset Viborg

Regionsrådet godkendte på mødet den 22. august 2007 en prioritering af vedligeholdelsesarbejder i Regionshuset Viborg. Af denne anlægsbevilling forventes 2,116 mio. kr. (indeks 121,5) overført til 2009 ved ansøgning i forbindelse med den kommende overførselssag i maj måned. Begrundelsen herfor er en tidsmæssig forskydning af anlægsprojektet. 

Midlerne forventes anvendt til renovering af vestfacaden i blok A og indretning af 2. sal i blok C. Samlet forventes disse arbejder at koste 3,250 mio. kr. – eller 1,134 mio. kr. mere, end der er afsat i den nuværende bevilling.

For at finansiere dette foreslås det, at det resterende budgetbeløb i budget 2009 på 0,494 mio. kr. afsættes hertil, ligesom det foreslås, at der overføres 0,640 mio. kr. fra anlægsbevillingen til Regionshuset Århus (hvor de sidste udgifter i forbindelse med ibrugtagning af Olof Palmes Allé 26-36 nu skønnes at kunne indeholdes i den resterende del af anlægsbevillingen).

De samlede ændringer fremgår af tabel 1.

Tabel 1: Bevillingsændringer

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kate Runge og Henning Gjellerod var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at forsøgsordningen vedrørende udvidet lænderygundersøgelse forlænges til 31. december 2009,

at den forventede merudgift på 300.000 kr. finansieres via udviklingspuljen på praksisområdet, og

at evalueringen, inklusiv den bedst mulige effektvurdering og en vurdering af sammenhængen til øvrige aktiviteter på rygbehandlingsområdet, forelægges politisk i løbet af efteråret med henblik på endelig stillingtagen til ordningen.

Anna Marie Touborg, Gert Schou og Birgit Jonassen var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kate Runge og Henning Gjellerod var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Lægedækningssituationen i Lemvig-området er skrøbelig, og der er derfor behov for snarest muligt at påbegynde indretning af egnede lokaler, så disse kan stå klar, hvis der opstår behov for at rekruttere nye læger til området.

Der forelægges hermed ansøgning om anlægsbevilling til etablering af to nye lægepraksis på Regionshospitalet Lemvig. Dette forslag indgår i et større samarbejde omkring en visionsplan for lokalerne på Regionshospitalet Lemvig, som forventes forelagt i løbet af foråret.

Lægekonsultationerne etableres i stueetagen. Der skal ombygges ca. 260 kvm, og der etableres nyt indgangsparti mm., der skal medvirke til at binde konsultationerne sammen med henholdsvis fælles reception, fælles venteværelse og fælles personalerum. Den samlede anlægsudgift vurderes at være kr. 4,2 mio. eksl. moms, løst inventar, men inkl. håndværkerudgifter, honorar og omkostninger.

at der meddeles anlægsbevilling i 2009 på 4,2 mio. kr. til projektering og udførelse,

at der afsættes rådighedsbeløb på 4,2 mio. kr. i 2009 (indeks 121,5),

at finansieringen sker via Projekt- og Udviklingspuljen på praksisområdet,

at administrationen bemyndiges til valg af rådgivere, og

at entreprenørydelser udbydes i offentlig licitation i fagentreprise.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

I sommeren 2008 omkom praktiserende læge i Gudum, 12 km øst for Lemvig. Samtidig havde det gennem længere tid været umuligt at omsætte et ledigt ydernummer i Lemvig-området på normale overenskomstmæssige vilkår. Derimod viste der sig en mulighed for at rekruttere en praktiserende læge til området under forudsætning af, at dette kunne ske under ansættelseslignende forhold. Et sådant ansættelsesforhold blev forhandlet på plads i efteråret 2008, og 1. december åbnede Regionsklinikken Lemvig i et midlertidigt lokale hos en af byens andre læger.

I Lemvig by er der syv lægepraksis, hvoraf én er en kompagniskabspraksis med to læger. Af disse syv praksis har to åbent for patienttilgang. I alt er der i Lemvig by en ledig kapacitet på ca. 1600 gruppe 1-sikrede, hvilket svarer til den samlede kapacitet hos én læge. Aldersmæssigt ligger lægerne i Lemvig by fra 38-65. Den 65-årige læge har varslet ophør, dog indtil videre tidsubestemt. Administrationen er pt. i forhandling med lægen om vilkår for fastholdelse.

I oplandet til Lemvig er der fire lægepraksis, hvoraf én har åbent for patienttilgang. Der er en ledig kapacitet i omegnen til Lemvig på ca. 50 gruppe 1-sikrede. Lægen i Strande har varslet ophør pr. 1. august 2008. Administrationen forhandler i øjeblikket med lægen om muligheder for fastholdelse. I disse forhandlinger indgår det som en mulighed, at lægen lukker sin praksis i Strande og flytter den ind på Regionshospitalet i Lemvig i den ene af de to nye lægepraksis, der ansøges om her.

Som det fremgår af ovenstående er der for nuværende ledig kapacitet i Lemvig kommune svarende til én praktiserende læge. Såfremt de to læger, der har varslet ophør, vælger at ophøre som praktiserende læger som varslet, vil det nuværende lægekorps ikke være i stand til at opsuge patienterne fra de to ophørte praksis.

Situationen på almen læge-området i Lemvig-området er således meget skrøbelig, og Lemvig kommune er identificeret som et særligt indsatsområde. Dette fremgår blandt andet af udkast til Perspektivplan og Praksisplanen for almen praksis, som Regionsrådet sendte i høring 21. januar 2009.

Regionsrådet har ved flere lejligheder truffet beslutninger i relation til sikring af lægedækningen i området, og Region Midtjylland udlejer således allerede praksislokaler til praktiserende læger i Thyborøn, Bøvlingbjerg og Lemvig by.

I det lys er det i udkast til Perspektivplan anført, at Region Midtjylland ikke bør involvere sig på flere lokaliteter i området, idet de fysiske, organisatoriske og kollegiale rammer derimod skal tilpasses, så man i højere grad opnår synergieffekter.

I samarbejde med Hospitalsenhed Vest arbejder administrationen på den baggrund med en masterplan for Regionshospitalet Lemvig, der som et af målene har at etablere fysiske rammer, som indbyder til etablering af mere bæredygtige praksis. Derudover er Lemvig Kommune også en samarbejdspartner i arbejdet med den endelige disponering af lokalerne på Regionshospitalet Lemvig.

To nye lægepraksis på Regionshospitalet Lemvig

Med nærværende forslag lægges der op til, at der kan etableres yderligere to lægepraksis på Regionshospitalet Lemvig.

Den ene praksis er tiltænkt Regionsklinikken Lemvig ved Trine Dahlgaard, som i øjeblikket er ansat som praktiserende læge jf. Forretningsudvalgets beslutning af 7. oktober og Samarbejdsudvalget på almen læge-området 3. november 2008.

Den anden praksis er tilknyttet det ene af to ledige ydernumre i Lemvig by. Det er en mulighed, at lægen i Strande flytter sin klinik ind i dette lokale. Denne mulighed indgår som led i den forhandling, som administrationen i øjeblikket har med lægen i Strande.

I skitsen for de to lægeklinikker er indtegnet et ekstra lokale tilhørende den ene klinik. Lokalet er tiltænkt en uddannelseslæge, hvilket vurderes at være helt centralt i forhold til rekruttering af nye praktiserende læger til området.

Etableres de to praksis på Regionshospitalet i Lemvig er det administrationens vurdering, at der på hospitalet er etableret fysiske rammer som kan rumme det antal praktiserende læger som er nødvendige for at lægedække befolkningen i Lemvig og opland.

Da der tages afsæt i en samlet masterplan sikres det blandt andet, at de to nye lægepraksis i videst mulig udstrækning etableres med tætte samarbejdsrelationer. Endvidere betyder masterplanen, at der i størst mulig udstrækning tages højde for fremtidige brugere af hospitalet, herunder kommunale interessenter og øvrige ydere på sundhedsområdet.

Lægekonsultationerne etableres i stueetagen i bygningerne 02 og 08. Der skal ombygges ca. 260 kvm, og der etableres nyt indgangsparti mm., som skal medvirke til at binde konsultationerne sammen med henholdsvis fælles reception, fælles venteværelse og fælles personalerum.

Det vurderes, at de to lægepraksis kan være indflytningsklare omkring årsskiftet 2010.

Økonomisk perspektiv

Den samlede anlægsudgift vurderes at være 4,2 mio. kr. eksl. moms og løst inventar, men inkl. håndværkerudgifter, honorar og omkostninger:

Finansieringen kan tilvejebringes via "Projekt- og udviklingspuljen" på praksisområdet, som for 2009 er på 13.374 mio. kr. Der er hidtil i 2009 anvendt 433.000 kr. af puljens midler. Efter denne anlægsbevilling vil der i puljen restere 8.741 mio. kr.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kate Runge og Henning Gjellerod var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at der gives en anlægsbevilling på 226,2 mio. kr. i 2009 til Medicoteknisk Afdeling til anskaffelse af medicoteknisk udstyr i forbindelse med pulje 1 og 2 samt kræftpuljen,

at finansiering sker med 218,3 mio. kr. fra den afsatte ramme til medicoteknisk udstyr i 2009, 127,4 mio. kr. fra den afsatte ramme til medicoteknisk udstyr i 2010 og 26,6 mio. kr. finansieres ved overførsel af midler fra hospitalernes driftsbudget, og

at direktionen i samarbejde med hospitalerne bemyndiges til at foretage omprioritering, hvis der skulle opstå situationer (f.eks nedbrud), hvor omprioritering er nødvendig. 

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Formålet med at afsætte fælles puljer til indkøb af medicoteknisk udstyr er at sikre, at der tilvejebringes og anvendes midler på apparaturanskaffelser og sikre koordinering af indkøbene hospitalerne imellem.

Midlerne til indkøb af medicoteknisk udstyr er i 2009/2010 opdelt i fire puljer (pulje 1, 2, 3, kræftpuljen), som er nærmere beskrevet i vedlagte: Notat om prioritering af medicoteknisk apparatur 2009.

• Pulje 1. Pulje til indkøb af mindre udstyr. Puljen fordeles med en ramme til hvert hospital fordelt efter bruttobudget. Medicoteknisk Afdeling får ansøgningsskemaer for det enkelte apparatur og giver en medicoteknisk vurdering og forslag til investeringer i det efterfølgende år. Det er hospitalsledelsen på det enkelte hospital, som i sidste ende afgør, hvorledes deres andel af puljen skal anvendes.
• Pulje 2. Pulje til enkelt investeringer på over 2 mio. kr. eller større fælles temaer. Der er ikke planlagt nye fælles temaer finansieret herfra. Der arbejdes i øjeblikket med tværgående rammeaftaler på flere områder. Der er i lighed med tidligere år afsat en pulje til uforudsete udgifter på 10 mio. kr.
• Pulje 3. Pulje til indkøb af mindre udstyr. Puljen fordeles med en ramme til hvert hospital fordelt efter bruttobudget. Medicoteknisk Afdeling får ansøgningsskemaer for det enkelte apparatur. Det er hospitalsledelsen på det enkelte hospital, som i sidste ende afgør, hvorledes deres andel af puljen skal anvendes.

Det indstilles, at der gives en anlægsbevilling på 226,2 mio. kr. i 2009 til Medicoteknisk Afdeling til anskaffelse af medicoteknisk udstyr i forbindelse med pulje 1 og 2 samt kræftpulje. Fordelingen af midlerne på de forskellige puljer og de forskellige hospitaler fremgår af vedlagte notat.

Det indstilles at Medicoteknisk Afdeling gives adgang til at lease medicoteknisk udstyr til en værdi af 130 mio. kr. i forbindelse med pulje 1 og 2 samt kræftplanen.

Det indstilles, at der gives en bevilling på 16,1 mio. kr. til Medicoteknisk Afdeling til anskaffelse af øvrigt udstyr i pulje 3. Fordelingen af midler på de forskellige hospitaler fremgår af det vedlagte notat.

Det indstilles, at finansiering sker med 218,3 mio. kr. fra den afsatte ramme til medicoteknisk udstyr i 2009, 127,4 mio. kr. fra den afsatte ramme til medicoteknisk udstyr i 2010, og 26,6 mio. kr. finansieres ved overførsel af midler fra hospitalernes driftsbudget. Det skal understreges, at rådighedsbeløbet for 2010 først anvendes i 2010 og således ikke giver et likviditetsproblem i 2009.

I budgettet for 2009 er det forudsat, at der i 2009 skal leases driftsmidler indenfor en ramme på 130 mio. kr. Det har imidlertid vist sig mere hensigtsmæssigt at udmønte leasingrammen ved at lease medicoteknisk udstyr på anlæg for 130 mio. kr. Større medicotekniske anskaffelser er mere velegnede til indgåelse af leasingaftaler, samtidig med at det er væsentligt mere styrbart og håndterbart administrativt. Modellen forudsætter, at de resterende aktiver over 100.000 kr. i driften, som med budgetforliget for 2009 er forudsat leaset, skal identificeres og flyttes over under anlægsrammen. Regionsrådet vil få forelagt en sag herom på et senere tidspunkt. Med denne sag flyttes udelukkende de første 26,6 mio. kr. fra drift til anlæg. De ledige 103,4 mio. kr. på anlægsbudgettet for 2009 reserveres til det formål.

Afdrag og renter på leasingaftalerne blev i budgetforliget forudsat indarbejdet i budgettet for 2010. Regionsrådet har med ”Finansiel politik for Region Midtjylland” besluttet, at leasingaftaler på over 5 mio. kr. skal godkendes af Regionsrådet og leasingaftaler til en værdi af mellem 1 og 5 mio. skal godkendes af Direktionen. Dette regelsæt forudsættes opfyldt med denne indstilling.

Det indstilles, at direktionen i samarbejde med hospitalerne bemyndiges til at foretage omprioriteringer, hvis der skulle opstå situationer (f.eks. nedbrud), hvor omprioritering er nødvendig.

Der vil blive aflagt et samlet anlægsregnskab for bevillingen til pulje 3 og et samlet anlægsregnskab for bevillingen til de øvrige puljer.

Indstillingen blev vedtaget.

Ulla Fasting, Viggo Nielsen, Jette Skive, Alice Espeholt, Kate Runge og Henning Gjellerod var forhindret i at deltage i sagens behandling.

at de bevillingsmæssige konsekvenser og afsatte rådighedsbeløb til udvidelse af strålekapaciteten i Århus, jf. tabel 2, godkendes,

at de finansieringsmæssige konsekvenser, jf. tabel 2, godkendes,

at valg af udbudsformer, jf. tabel 4, godkendes, og

at Region Midtjylland fremsender byggeprogrammet til Regeringen med henblik på statslig finansiering.

Henrik Qvist var forhindret i at deltage i sagens behandling.

Baggrund

Finansiering

Udvidelsen af strålekapaciteten i Århus er et fase 0-projekt til DNU.